Péče související s CRRT trubicí zahrnuje především následující aspekty:
Cíle údržby: zabránit vyjmutí hadičky, infekci, ucpání a nedostatečnému průtoku krve. To zahrnuje bezpečnou fixaci. Obvaz se obvykle mění každých 48 až 72 hodin. Pokud je kontaminován, měl by být okamžitě vyměněn. Zároveň dbejte na časté sledování, zda má kůže pacienta v místě zavedení katétru zarudnutí, otok, bolest, teplo, krvácení, hnisavou sekreci a důsledně dodržujte zásadu aseptického provozu.
Zabránění vzduchové embolii: zajistěte, aby byla svorka hadičky pevně uzavřena, aby se do hadičky nedostal vzduch.
Speciální zkumavka pro speciální použití: Hluboká žilní katetrizace CRRT by se měla používat pro speciální zkumavky a neměla by se používat pro infuze, odběry krve atd. v situacích, které nejsou naléhavé. Zkumavku se doporučuje zapečetit jednou za 24 až 72 hodin a u pacientů s hyperkoagulací a speciálních pacientů je třeba zvýšit frekvenci zatavování.
Monitorování během léčby: včetně pečlivého sledování vitálních funkcí pacienta, parametrů léčby, vstupu a výstupu mimotělního oběhu, hodnot tlaku stroje a zaznamenávejte je každou hodinu. Během léčby by mělo být provedeno včasné včasné varování podle změn v údajích o tlaku, aby se zabránilo alarmům stroje. Když se stroj spustí poplach, měla by být aktivně nalezena příčina a poplach by měl být včas zrušen, aby se minimalizovalo riziko neplánovaného odstranění stroje.
Péče po CRRT: Na konci normální léčby by měla být rychlost návratu krve snížena na méně než nebo rovna 100 ml/min a pro návrat krve by měla být použita injekce 0,9% chloridu sodného po celou dobu léčby. proces; pokud je léčba neplánovaná nebo u pacientů s poruchou srdeční funkce, je třeba snížit návratnost krve podle stavu srdeční funkce pacienta; když dojde ke srážení krve v potrubí, alarmu bublinkového přístroje, zastavení krevní pumpy a alarm nelze během léčby na dlouhou dobu zrušit, je třeba se vyhnout ručnímu návratu krve bez monitorování, protože riziko tromboembolie je poměrně vysoké.
Péče o katetr: Nejprve se lumen pulzně propláchne normálním fyziologickým roztokem a poté se do lumenu vstříkne těsnící kapalina podle objemu katetru kulovitým způsobem, upne se svorka katetru a heparinový uzávěr krytý; za druhé, potrubí katetru je upevněno metodou vysokozdvižné plošiny; za třetí pozorujte, zda je v místě vpichu zarudnutí, otok a exsudace, a včas je ošetřete; nakonec informujte pacienta o důležitosti ochrany katétru.
Stručně řečeno, péče související se sadou CRRT hadiček zahrnuje několik aspektů, včetně cílů údržby, prevence vzduchové embolie, použití vyhrazených hadiček, monitorování během léčby, péče po CRRT a péče o katetr, aby byla zajištěna bezpečnost a účinnost léčby CRRT. .